85% dos pacientes diagnosticados com dor de origem idiopática apresentam pontos gatilho miofasciais (PGM). Poderíamos lançar aqui uma infinidade de opções, todas muito bem estudadas: 

- Uma dor na face anterior do ombro com origem num PGM do infraespinhoso; 
- Uma dor na face externa do cotovelo com origem num PGM do supraespinhoso ou do ancóneo; 
- Uma dor ao longo do membro inferior que simula uma ciática com origem num PGM do glúteo médio; 
- Uma dor na face anterior do joelho com origem num PGM no terço proximal do reto femoral. 

Estes exemplos mostram claramente que, muitas vezes, o fisioterapeuta perde-se na análise exclusiva do local onde surge o sintoma, não obstante o epicentro da dor ter origem distante do local sintomático.

Os PGM têm a particularidade de conseguirem originar dores referidas à distância do local onde se encontram. 

Atualmente, os PGM são definidos como pontos focais hiperirritáveis, localizados no interior do músculo esquelético e/ou da sua fáscia, desenvolvendo dor pronunciada. 

Designada muitas vezes de síndrome de dor miofascial, esta é uma disfunção causada por traumas ou microtraumas de repetição, que provocam a libertação das substâncias que induzem a sensação dolorosa, levando ao aparecimento dos PGM, identificados por sintomas como: 

- Sensação/desconforto intenso profundo e não específico; 
- Dor surda com variações de intensidade e períodos de exacerbação e remissão, associados ou não a movimentos específicos. 

O conhecimento minucioso da localização dos PGM e das técnicas mais recentes para a sua resolução é, assim, decisivo. 

O fisioterapeuta espanhol José María Belmonte Hernández, irá liderar a formação de Punção Seca e Eletropunção no Tratamento de Pontos Gatilho, um curso que se focará no tratamento invasivo de pontos gatilhos miofasciais, não só através das técnicas tradicionais, mas também pelo recurso à eletropunção. Através de pointers, enquanto ferramenta de validação da abordagem clínica implementada e como facilitador do processo de regeneração, irá ser promovido um relaxamento máximo da musculatura afetada. No decorrer da aprendizagem, também se recorrerá ao eletropunctor. 

O tratamento através da técnica de eletropunção é muito mais indolor do que com a técnica tradicional, na medida em que há menor edema pós-punção, menor hemorragia e menos algia. 

Surge assim uma necessidade de grande importância na familiarização do fisioterapeuta com esta condição e escolha do melhor tratamento, numa área que é frequentemente submetida a erros de diagnóstico.

Objetivos gerais: 

- Adquirir conhecimentos de intervenção em pontos-gatilho miofasciais mediante o recurso a técnicas de punção seca com agulhas de acupunctura; 
- Adquirir competências de utilização da técnica de punção seca e de eletropunção de forma segura; 
- Conhecer a musculatura mediante a anatomia palpatória de cada músculo a abordar; 
- Aprender a aplicar técnicas de punção seca na musculatura dos membros inferiores, membros superiores e tronco; 
- Aprender a utilizar o pointer enquanto meio de validação da abordagem clínica; 
- Caracterizar as diferenças entre a técnica tradicional de punção seca e a técnica de eletropunção. 

Objetivos específicos: 

- Diagnosticar corretamente um ponto-gatilho miofascial; 
- Identificar as indicações e contraindicações da aplicação de técnicas de punção seca profunda; 
- Caracterizar os mecanismos neurofisiológicos que justificam a efetividade da punção seca no tratamento da síndrome de dor miofascial; 
- Executar as técnicas de punção seca profunda sobre pontos-gatilho miofasciais; 
- Identificar os casos clínicos nos quais a punção seca poderá não ser a técnica de tratamento indicada; 
- Aplicar técnicas de punção profunda em pontos gatilho.

1. INTRODUÇÃO 

- Conceito de Ponto Gatilho Miofascial (PGM); 
- Tratamento invasivo - Indicações e contraindicações; 
- Como identificar um PGM – prática; 
- Como ajudar a melhorar um PGM e a dor pós-punção mediante exercício; 

2. PRÁTICA 

- Tratamento invasivo – prática; 
- Agentes físicos para melhorar o SDM e a dor pós-punção - prática. 
- Abordagem aos PGM mediante punção superficial - prática; 
- Abordagem aos PGM mediante punção profunda - punção profunda com guia ósseo (infraespinhoso, multífido sacro e temporal); 
- Punção profunda em extremidades. 

2.1 MEMBROS SUPERIORES 

- Bicípite braquial; 
- Tricípite braquial; 
- Deltóide; 
- Coracobraquial; 
- Infraespinhoso; 
- Supraespinhoso; 
- Redondo maior; 
- Redondo menor; 
- Subescapular (PGM no torácico); 
- Grande dorsal (PGM no torácico); 
- Braquiorradial; 
- Supinador curto; 
- Extensor radial curto do carpo; 
- Extensor radial longo do carpo; 
- Extensor dos dedos; 
- Extensor cubital do carpo; 
- Flexor longo do polegar; 
- Flexor radial do carpo; 
- Flexor cubital do carpo; 
- Adutor do polegar; 
- Oponente do polegar. 

2.2 MEMBROS INFERIORES 

- Bicípite femoral; 
- Semimembranoso; 
- Semitendinoso; 
- Tensor da fáscia lata; 
- Reto femoral; 
- Vasto intermédio; 
- Vasto lateral; 
- Vasto medial; 
- Adutor magno; 
- Gastrocnémio; 
- Solear; 
- Tibial anterior; 
- Tibial posterior; 
- Perónio curto; 
- Perónio longo; 
- Extensor curto dos dedos; 
- Extensor longo dos dedos; 
- ABD do primeiro dedo; 
- Flexor curto dos dedos; 
- Quadrado plantar. 

2.3 TRONCO 

- Peitoral maior (PGM externo, no torácico); 
- Quadrado lombar (PGM inferior). 

2.4 CABEÇA E PESCOÇO 

- Temporal; 
- Trapézio; 
- Esternocleidomastóideo; 
- Masseter; 
- Occipital; 
- Punção profunda: 
Glúteo maior; 
Glúteo menor; 
Glúteo médio; 
Piramidal; 
Efeito Varilla - prática. 

2.5 ELECTROPUNÇÃO

Certificado de frequência de formação profissional, de acordo com o decreto 35/2002, de 23 de abril.

TOTALIDADE: 100% na inscrição

FASEADO:
50% na inscrição
1 x 50%

• NOTAS
  Inclui material de apoio + certificado de participação.+ seguro