Objetivo Geral:

Formar fisioterapeutas especialistas no tratamento de dores e alterações do sistema nervoso central através da técnica de tratamento DNHS®.

Objetivos específicos:

1. Compreender a natureza, as características clínicas e a fisiopatologia dos pontos-gatilho miofasciais (PGM), bem como as suas relações com o sistema nervoso central (SNC).
2. Conhecer os fundamentos neurofisiológicos do método e técnica DNHS®, bem como a aplicação clínica em pacientes com lesão do SNC que apresentam hipertonia e espasticidade e outros distúrbios do movimento.
3. Conhecer as diferenças nos critérios diagnósticos e terapêuticos da punção seca para o tratamento da dor miofascial em comparação ao tratamento da hipertonia e espasticidade (DNHS®).
4. Ser capaz de integrar o método DNHS® na prática clínica a partir de um enquadramento teórico como complemento de outros tratamentos.
5. Saber aplicar a técnica DNHS® nos músculos explicada durante o curso.

Módulo 1: Introdução aos pontos gatilho miofasciais – 3 horas

1.1. Conceito de ponto-gatilho miofascial (PGM) e síndrome de dor miofascial (SDM)
1.2. Características clínicas dos PGM
1.3. Classificação dos PGM
1.4. Natureza dos PGMs
1.4.1. Teorias atuais sobre PGMs: análise das diferentes teorias a partir das evidências
científico disponível
1.4.2. Hipótese integrada

Módulo 2: Diagnóstico e avaliação: comparação da aplicação em pacientes com síndrome de dor miofascial e pacientes com hipertonia e/ou espasticidade - 3 horas

2.1. Critérios diagnósticos e confirmatórios para PGM em SDM. Comparação com critérios de aplicação no paciente neurológico (técnica DNHS) para tratamento de espasticidade e disfunção do movimento
2.2. Aspetos diferenciais do paciente com lesão do SNC
2.3. Avaliação do paciente neurológico

Módulo 3: Tratamento do SDM: aspetos específicos do paciente neurológico - 2 horas

3.1. Tratamento conservador e invasivo de SDM em pacientes neurológicos
3.2. Mecanismos de ativação e perpetuação dos pontos PGM: a lesão do sistema nervoso central como fator ativador e perpetuador da PGM
3.3. Mecanismos de ação da punção seca superficiais e profundos

Módulo 4: Introdução ao método e técnica DNHS ® - 2 horas

4.1. Antecedentes da técnica DNHS®
4.2. Lesão do SNC
4.3. Técnica DNHS®
4.3.1. Fundamentos biológicos
4.3.2. Hipóteses
4.3.3. Mecanismos de ação
4.3.4. Efeitos terapêuticos
4.4. Tratamento do paciente com lesão do SNC: técnica e método DNHS®
4.5. Comparação da toxina botulínica e da técnica DNHS®

Módulo 5: Introdução à punção seca - 2 horas

5.1. Características e medidas das agulhas de punção seca
5.2. Considerações prévias à punção seca
5.3. Considerações a ter em conta durante o procedimento de punção
5.4. Indicações e contraindicações da punção seca. Áreas de risco
5.5. Punção seca superficial e profunda

Módulo 6: Agulha seca no membro superior + tronco (parte I) - 6 horas

6. Punção seca muscular profunda:
6.1. Infra espinhoso
6.2. Bíceps braquial e braquial anterior
6.3. Pronador redondo
6.4. Flexor superficial comum e profundo dos dedos
6.5. Adutor do polegar e primeiro interósseo dorsal

Módulo 7: Punção seca profunda dos músculos do membro superior + tronco (parte II) - 8 horas

7.1. Extensor comum dos dedos
7.2. Trapézio superior
7.3. Tríceps braquial
7.4. Grande dorsal e redondo maior
7.5. Peitoral maior

Módulo 8: Punção Seca profunda dos músculos do membro inferior + tronco (parte I) - 8 horas

8.1. Reto femoral
8.2. Ilíaco
8.3. Tensor da fáscia lata
8.4. Grácil
8.5. Bíceps femoral, semimembranoso e semitendinoso
8.6. Tibial anterior
8.7. Extensor longo do hálux
8.8. Gastrocnémio e solear
8.9. Quadrado lombar
8.10. Glúteos médio e mínimo
8.11. Tibial posterior, flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux

Módulo 9: Aprendizagem baseado em problemas e/ou casos clínicos – 2 horas

9.1. Desenvolvimento de um plano de tratamento, com o objetivo de garantir a integração do conhecimento adquirido.